Das spanische Gesundheitssystem ist ein Mischsystem, in dem das Nationale Gesundheitssystem (SNS), das von den staatlichen und autonomen Beh\u00f6rden verwaltet wird, und ein umfangreiches Netz privater Kliniken und Krankenh\u00e4user nebeneinander bestehen. Rund 90% der Einwohner des Landes nutzen das SNS, also die \u00fcberw\u00e4ltigende Mehrheit. Ein beachtlicher Teil der B\u00fcrger schlie\u00dft zus\u00e4tzlich zur staatlichen Gesundheitsversorgung eine private Krankenversicherung ab. Oft ist das gerechtfertigt, da man so schneller einen Termin bei Fach\u00e4rzten erh\u00e4lt.<\/p>\n
Laut WHO belegt das spanische Gesundheitssystem hinsichtlich Qualit\u00e4t und Effizienz den 7. Platz weltweit. Im Jahr 2020 bezeichnete Bloomberg Spanien als das ges\u00fcndeste Land der Welt. Spanien geh\u00f6rt zu den f\u00fchrenden L\u00e4ndern im Bereich der Transplantation. Nach Angaben des Welttransplantationsregisters f\u00fchrt Spanien rund 20% solcher Eingriffe in der EU und etwa 6% aller weltweit registrierten Transplantationen durch.<\/p>\n
Im Land entwickeln sich Genmedizin, Reproduktionsmedizin, Radiologie sowie Protonen- und Nuklearmedizin \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e. F\u00fcr biomedizinische Forschung stellt der Staat j\u00e4hrlich rund 4 Mrd. \u20ac bereit.<\/p>\n
Das spanische Gesundheitssystem \u0437\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u0435\u0442 traditionell hohe Pl\u00e4tze in internationalen Rankings. Die durchschnittliche Lebenserwartung in Spanien betr\u00e4gt 83,1 Jahre \u2013 mehr als 2 Jahre mehr als im EU-Durchschnitt. Spanien sieht sich, wie viele entwickelte L\u00e4nder, mit dem Problem der Bev\u00f6lkerungsalterung konfrontiert: Bis 2050 werden mehr als 33% der Bev\u00f6lkerung Spaniens \u00fcber 65 Jahre alt sein. Das wird unweigerlich zu einem Anstieg chronischer Erkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebserkrankungen und Diabetes f\u00fchren. In den Jahren 2021\u20132024 entfielen auf Erkrankungen des Kreislaufsystems mehr als 26% aller Todesf\u00e4lle, auf Krebserkrankungen mehr als 25%.<\/p>\n
Trotz des \u00e4u\u00dferst hohen Entwicklungs- und Ausstattungsniveaus des medizinischen Sektors bleibt die Ungleichheit beim Zugang zu medizinischen Leistungen je nach Region und Einkommensniveau ein Problem. Die Differenz in der Lebenserwartung zwischen den wohlhabendsten und den am wenigsten wohlhabenden Bev\u00f6lkerungsgruppen betr\u00e4gt etwa 5 Jahre. Zudem f\u00fchrt ein Mangel an Investitionen in einigen Regionen zu einem Ungleichgewicht beim Zugang zu medizinischen Leistungen.<\/p>\n
In Spanien gibt es rund 800 \u00f6ffentliche und etwa 450 private Krankenh\u00e4user. Der Mangel an \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043dischem Personal bleibt jedoch eines der zentralen Probleme, insbesondere vor dem Hintergrund eines erh\u00f6hten Zustroms von Migranten in den letzten f\u00fcnf Jahren. Auf 1000 Einwohner kommen in Spanien 6 \u00c4rzte und 5,8 Pflegekr\u00e4fte, was unter dem europ\u00e4ischen Durchschnitt liegt (8,2 \u00c4rzte bzw. 9,1 Pflegekr\u00e4fte). Das Durchschnittsalter der im \u00f6ffentlichen Gesundheitssektor t\u00e4tigen \u00c4rzte liegt \u00fcber 50 Jahren, was auf einen akuten Bedarf an neuen jungen Fachkr\u00e4ften hinweist.<\/p>\n
Die prim\u00e4re \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043dische Versorgung bildet die Grundlage des spanischen Gesundheitssystems. Allerdings ist die Zahl der Besuche bei Haus\u00e4rzten in den letzten 5 Jahren um 15% gestiegen, was in einigen Regionen zu Wartezeiten von 5\u20137 Tagen gef\u00fchrt hat. In der Folge sind auch die Notaufnahmen \u00fcberlastet, da Patienten, die nicht schnell zu ihrem Hausarzt gelangen, sich dort melden.<\/p>\n
Die fach\u00e4rztliche Versorgung weist eine noch h\u00f6here Auslastung auf. Im Jahr 2022 betrug die durchschnittliche Wartezeit auf eine Facharztkonsultation 88 Tage, auf eine Operation 123 Tage. Bis Ende 2024 sind diese Werte weiter gestiegen. Die Wartelisten f\u00fcr \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 Fachrichtungen werden nicht in Tagen, sondern in Monaten gemessen. Die l\u00e4ngsten Wartezeiten werden in der Orthop\u00e4die, Neurologie und Augenheilkunde \u043d\u0430\u0431\u043b\u044eachtet. J\u00e4hrlich werden \u043e\u043a\u043e\u043b\u043e 12.000 Patientenbeschwerden registriert, von denen 40% Verz\u00f6gerungen bei der medizinischen Versorgung betreffen.<\/p>\n
Wir erinnern daran, dass sich all diese Zahlen auf den \u00f6ffentlichen Sektor beziehen. In privaten Krankenh\u00e4usern ist die Situation deutlich besser, obwohl sich auch dort im Sommer w\u00e4hrend des Touristenansturms Warteschlangen bilden. Dennoch schlie\u00dfen von Jahr zu Jahr immer mehr B\u00fcrger zus\u00e4tzliche private Krankenversicherungen ab, die in vielen Situationen helfen k\u00f6nnen. In Spanien gibt es keine Einschr\u00e4nkungen beim Zugang zu \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043dischen Leistungen: Dasselbe Problem kann gleichzeitig \u00fcber die staatliche Gesundheitsversorgung und privat gel\u00f6st werden.<\/p>\n