Od roku 1976 má Španělsko systém školení lékařských specialistů s názvem MIR – Médico Interno Residente, což je v podstatě stáž trvající 4-5 let. Jeho absolvování zaručuje uplatnění ve španělských zdravotnických zařízeních ve zvolené specializaci a toto pravidlo platí i pro zahraniční občany.
Kdo může požádat o MIR?
Právo zapsat se do MIR mají rezidenti Španělska, kteří absolvovali lékařskou fakultu na některé z místních univerzit, a také cizinci, jejichž lékařský diplom byl homologován španělským ministerstvem školství. Ten musí kromě standardního balíku dokumentů, který se předkládá v září, předložit certifikát DELE o znalosti španělštiny na úrovni C1.
Proč by měl lékař žádat o MIR?
Bez stáže lze doufat pouze v málo placenou a nízkoprofilovou pozici z hlediska kariérního postupu, jako je například lékař (praktický lékař), jehož povinnosti zahrnují provádění lékařských vyšetření, poskytování první pomoci, práci s pacienty na pohotovosti, s důchodci v domovech pro seniory nebo s nelegálními imigranty v Červeném kříži. Počet zájemců o vstup do MIR proto rok od roku roste a soutěž dlouhodobě přesahuje dva lidi na místo. Je třeba mít na paměti, že z 6 000 volných pracovních míst jsou maximálně 4 % přidělena občanům ze zemí mimo EU a konkurence se v takovém případě několikanásobně zvyšuje. Vzhledem k velkému počtu přistěhovalců z Latinské Ameriky hraje dobrá znalost jazyka zdaleka ne nevýznamnou roli, ačkoli rusky mluvící osoby trvale tvoří více než 40 míst.
Co je přijímací zkouška MIR a jak se na ni připravit?
Každý rok koncem ledna – začátkem února se ve Španělsku koná přijímací zkouška MIR, při které se zjišťuje úroveň kompetence potenciálních stážistů. Tato zkouška, jejíž podmínky zveřejňuje španělské ministerstvo zdravotnictví, je považována za možná nejtěžší ze všech, které v zemi existují. Ne náhodou se na ni pořádají speciální přípravné kurzy, které trvají od tří měsíců do roku a stojí od 200 eur měsíčně, které fungují ve všech velkých městech – alespoň v hlavních městech provincií. Od roku 2019 se zkouška koná v odpoledních hodinách, místo 5 trvá 4 hodiny a během této doby je nutné formou testu se 4 možnostmi odpovědi odpovědět na 175 otázek (dříve 225) a dalších 10 doplňujících otázek jako „druhou šanci“. Například v roce 2019 byli vyšetřovaní požádáni, aby vyřešili následující problém v dermatologii: "46letý muž přichází na pohotovost ve 23:00 s těžkými, bolestivými, bělavými a červenými kožními lézemi bez fyktény na obou nohách. Pacient pracuje ve stavebnictví a uvádí, že dnes ráno manipuloval s cementem (oxid vápenatý): Která možnost je správná
- Od kyseliny dochází k chemickému popálení, proto je nutné ošetřit alkálií, aby se reakce zastavila. Následně by měl být na ránu aplikován sulfadiazin stříbrný a po dobu několika hodin by měl být sledován průběh událostí.
- Pacient utrpěl alkalické poleptání, a proto je nutné postižená místa důkladně omýt mýdlem a vodou, zkontrolovat pH pokožky, aplikovat sulfadiazin stříbrný a po několika hodinách znovu vyšetřit.
- Je možné, že po takové době dojde k alergické reakci. Na postiženou oblast by měl být aplikován lokální kortikosteroid a měla by být předepsána perorální antihistaminika.
- Protože muž nosil dlouhou dobu přiléhavé boty, vytvořila se mu na chodidlech kolonie plísní a byla mu předepsána širokospektrá antimykotika." Otázky tohoto druhu (včetně těch s obrázky/fotografiemi) se nacházejí pro každou ze 47 lékařských specializací oficiálně uznávaných ve Španělsku. Z nich kromě stomatologie (pro ni existuje samostatný program, kardiochirurgie, traumatologie, plastická chirurgie, nejprestižnější chirurgie, chirurgie, plastická chirurgie). operace.
[toto] Rozhodující význam mají výsledky zkoušky MIR (ve vztahu k výsledným známkám v diplomu 90/10), na kterých v podstatě závisí další osud mladého lékaře. Uchazeči, kteří získají nejvyšší skóre, mají právo vybrat si na základě vlastních preferencí nejen specializaci, ale také zdravotnické centrum pro absolvování stáže. Ti, kteří složí zkoušku se známkou C, obvykle získají „Rodinné lékařství“, „Soudní lékařství“ nebo „Hydroterapie“ a všichni ostatní budou nuceni se buď připravit na další test, nebo se této myšlenky vzdát. 
Jak se žije stážistům ve Španělsku?
Stážisté ve Španělsku dostávají slušný plat (od 1500 eur) bez ohledu na zemi původu, ale během prvních dvou let budou muset dělat převážně „černou“ práci a nejtěžší to budou mít ti, kteří nastoupili do specializace „Rodinné lékařství“. K tomu je třeba připočítat účast na přednáškách, přípravu zpráv na vědecké konference, účast na výzkumu a samostatnou práci v knihovně. Nicméně „účel světí prostředky“ – nebo spíše vynaložené úsilí, protože nebude zapotřebí žádných finančních investic.
Jaké jsou vyhlídky po absolvování MIR ve Španělsku?
Po absolvování stáže MIR můžete pracovat nejen ve Španělsku, ale i v kterékoli jiné zemi Evropské unie (Sami Španělé si nejčastěji vybírají Anglii, Německo, Francii a Švýcarsko), nebo se vrátit do vlasti s tím, že již máte za sebou bohaté pracovní zkušenosti a potvrzení o vysoké kvalifikaci.
